Привет, друзья! В предыдущей статье мы уже обсуждали тему противопоказаний к диагностике данным рекомбинантным белковым соединением, а здесь больше внимания уделим оценке результатов диагностирования и тому, какая же у препарата диаскинтест норма реакции.
В последнее время все чаще подвергается сомнениям информативность и объективность традиционной туберкулиновой пробы.
Сам механизм действия препарата базируется на клеточно-иммунном ответе, возникающем после внедрения специфических для туберкулезных микробактерий антигенов.
У пациентов с определенной вирусной нагрузкой развиваются особые кожные реакции, которые являются проявлением замедленной гиперчувствительности.
Диаскинтест норма
Реакцию на введение препарата считают позитивной (отклонение от нормы) при образовании папулы либо инфильтрата любых размеров. При этом врачом или медсестрой определяется степень выраженности реакций, что дает представление об уровне вирусной нагрузки.
Применяется следующее распределение ответной реакции относительно нормы:
- Отрицательная, которая характеризуется полным отсутствием следов инфильтрата и гиперемических проявлений. В этом случае на коже в месте инъекции заметен лишь след прокола. Именно это и есть, так называемая «диаскинтест норма»;
- Сомнительная – отсутствие инфильтратного уплотнения при наличии слабо выраженной гиперемии (покраснение). В таком случае для составления точной клинической картины требуется дополнительная диагностика, которой может служить проба Манту;
- Положительная – наличие папулы любых размеров.
Разумеется, идеальным вариантом можно считать именно первый вариант – в норме у человека нет следов (кроме следа, от укола).
Результат пробы оценивается врачом не ранее, чем через 72 часа после введения медикамента посредством измерения прозрачной линейкой размеров папулы (инфильтрата).
Гиперемию учитывают только при отсутствии прочих реакционных проявлений. Сама папула также имеет градацию по степени выраженности:
- Слабо выраженная – размеры инфильтратного пятна не превышают пяти миллиметров;
- Умеренная – величина папулы варьируется в пределах 5-9 мм;
- Сильно выраженная – размер инфильтрата свыше 10 мм;
- Гиперергическая характеризуется величиной зоны реакции более 15 мм, а также такими везикуло-некротическими изменениями, как образование пузырьков и участков почернения кожи.
Диаскинтест отзывы
Препарат активно применяется в российской медицине с 2009-года. За это время накопилось приличное количество отзывов, как врачей, так и пациентов.
О препарате диаскинтест отзывы в большинстве своем гласят, что данный диагностический метод обладает чрезвычайно высокой чувствительностью к микробактериям туберкулезного ряда.
Однако он может вызывать некоторые побочные эффекты (головные боли, общую слабость, сонливость и пр.). Кроме того, большое число противопоказаний несколько ограничивает возможности его применения.
К сожалению, на данный момент эта методика не в состоянии стать полноценной заменой туберкулиновой пробе манту, поэтому используется лишь в качестве эффективного дополнения к ней.
Диаскинтест и манту одновременно
Многие фтизиатры считают, что без туберкулиновой пробы данное средство обладает недостаточной клинической информативностью.
Препаратом хорошо выделяются штаммы так называемого «человечьего» туберкулеза. Однако он достаточно слаб в отношении многих других разновидностей (всего их насчитывается 24). Исходя из норм клинической практики, лечение только одного типа туберкулеза представляется нецелесообразным.
Зато применяя диаскинтест и манту одновременно можно сформировать более полную и объективную картину заболевания. Кроме того, градуированная туберкулиновая проба дает больше данных о состоянии иммунной системы пациента.
Таким образом, эти два схожих диагностических метода весьма эффективны при комплексном применении. Важно помнить, что при введении препарата диаскинтест норма реакции – это абсолютное отсутствие инфильтрата, однако существуют разновидности туберкулезных микробактерий, на которые данное белковое рекомбинантное соединение просто не реагирует.